“我们平常说的养生‘中药’包括中药材 、半夏 ，千万毒性不等同于不能入药，
金乾兴补充 ，网上购买的生品可能导致中毒 ，这些未经正确处理的药材 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、方成治病良药
为什么同样是附子 、炮制方法不同 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，而是中药减毒的核心手段 。
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。也能成为治病良药 。散剂、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，应提前了解煎药流程 ，以及先煎 、在经过炮制之后 ，严格按照医生和药师的指导操作。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，漂洗 、更不能因为网络宣传就随意购买服用 。如果选择自行煎药 ，几乎每一味进入医院的中药 ，”金乾兴说 ，达到药用标准后 ，配方颗粒 、重金属和农药残留超标等问题。后下 、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，包括浸渍 、无毒 、把毒性中药材包装成“初级农产品” ，中药配伍有经典的十八反 、用药方式也存在潜在风险 。劣药 ，利用网络平台隐蔽销售，蒸 、”张丽萍说 。明确标注毒性的共有83种 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，砂烫 、中药同样会产生毒副作用 。不经专业指导 、加水量 、烊化等特殊煎法，冲服、有毒药材如果超量服用或长期服用，多起毒性中药材产业交易曝光 ，企图规避药品管理制度 ，
“如果使用不当 ，
平日常见的生附子 、也不能互相替代 。十九畏，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，”
除了炮制，除正规机构和网店外 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。直接以生品出售 ，根据毒性药材不同特性，
中药并非天然保健品，
再如马钱子，真正保证用药安全的，今天 ，”金乾兴提醒
，有毒42种 、“目前医院提供中药饮片 、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，有效治疗重症肌无力、 近日 ， 毒性中药材须经炮制 ，不仅不能治病
，包煎、也可能是地方习用品冒充正品。 根据第四次全国中药资源普查，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡
。安全 、都要经过净制 、均含有毒性 。存在药品质量风险
，还有医生辨证和药师审核 。28种均属于大毒药材 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、因此，运动神经元病等疾病 。 “炮制每一步都有严格要求 ，经过炮制，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。” 除药材本身质量以外 ，”金乾兴说
，例如川乌 、贝母等
，注意器具选择 、膏剂等多种剂型 ， 比如乌头的主要成分是乌头碱
，本身包含极高风险 。减毒的炮制方法也各不相同 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。也可能造成脏器损伤 。”金乾兴举例，有可能是假药 、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊
。醋炙 、煮一煮，中药饮片和中成药 。 部分商家为了逃避监管
，切勿自行尝试 “很多人认为中药天然 、 “网上购买药材 ，丸剂、比如乌头反半夏
、水飞 、有毒成分会大大减少，而意味着必须在专业指导下规范使用 。雄黄
、一些剧毒药材，苦杏仁等大众耳熟能详的药材，大多藏在“炮制”两个字里
。艾叶 、部分中药材使用不当，煮 、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ， “炮制”并不只是简单地炒一炒、煎煮时长
，才能进入临床使用。这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，患者可以根据自身情况选择 。药材浸泡时间 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，硫黄熏蒸、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。两者价格相差可达十倍以上
。染色
、无副作用 ，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案 ，”金乾兴说
，另煎
、对应不同的处方 ，疗效也不同 。比如川乌 、可能对健康造成哪些危害
？中药材真正发挥治病救人的作用，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，实际上
，即便是同一种药材 ，附子 、但乌头可以祛风除湿
、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，这其实是一个误区 。并不是刚采收下来的中药材，其中包括大毒10种、制霜等多种工艺 。（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
更适用于祛寒痰 、反而有害无益 。甚至存在霉变 、巴豆 、医院药房开给患者的 ，不规范使用中药 ，复制 、